2019年第二季度广东省学校传染病防控知识要点

一、基本知识

1. 流行性感冒

流感病人为传染源，主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播，亦可通过直接接触病人的分泌物而传播。患病时出现发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽症状，还可出现肠胃不适。

高发时间：3-7月。

易感染学生学段：各学段均易感。

学校防控要点：落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度，如出现发热、咳嗽或咽痛等流感症状应及早离岗离校居家休息。做好健康宣传教育。儿童和体弱多病者可及早接种流感疫苗。

2. 手足口病

手足口病病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数重病病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。

高发时间：4-6月。

易感染学生学段：托幼机构。

托幼机构防控要点：落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度；落实环境（含公共场室、校车等）及物品清洁消毒工作。一旦出现病例，应及早严格隔离。聚集性疫情要及早发现和报告，并按要求规范实施停课、物品消毒等防控措施。

3. 登革热

登革热是登革热病毒经虫媒传播引起的急性传染病。临床表现为起病急骤，高热，头痛，肌肉、骨关节剧烈酸痛，部分患者出现皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等。

预计早期本地病例发生时间：5-6月。

易感染学段：各学段均易感。

学校防控要点：落实校内（园内）防蚊灭蚊和清理伊蚊孳生地工作；落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。一旦发生病例应及时报告、及早隔离，协助做好相关疫情处置工作。

4. 水痘

水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染性强。传染源是病人，从发病前1-2天至皮疹完全结痂具有传染性。传播途径主要是呼吸道飞沫、直接或间接接触传播。患病初期可有发热、头痛等前驱症状，持续1-2天后出现皮疹，皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少，并在病程中同一部位可见斑丘疹、水疱和结痂同时存在。水痘多为自限性疾病，可自愈；但水痘-带状疱疹病可潜伏于人体感觉神经节，免疫功能低下者经再激活易引发带状疱疹。

高发时间：4-6月、11月-次年1月。

易感染学生学段：小学和托幼机构。

学校防控要点：落实学校晨检、因病缺勤病因追查与登记制度、消毒制度。加强健康宣教，督促儿童接种水痘疫苗。一旦出现病例，应及早严格隔离。

5. 流行性腮腺炎

流行性腮腺炎（简称腮腺炎）是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。病人在腮腺明显肿胀前6-7日至肿胀后9日期间具有传染性。患病初期可有发热、头痛、无力、食欲不振等前驱症状，发病1-2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。

高发时间：5-7月。

易感染学生学段：小学。

学校防控要点：做好新生入学入托查验证工作，督促含腮腺炎成分疫苗的查验和补种。落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度，及时发现和严格隔离病人。

6. 风疹

风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性传染病。学龄前儿童和青少年感染后常有发热、头痛、咽痛、流涕等症状，常伴有耳后、枕骨下淋巴结肿大。本病的特点为小的淡红色斑丘疹，先面部而后颈部，再躯干后四肢，通常24小时全身疹子出齐，2-5天疹退，不留色素。

高发时间：4-6月。

易感染学生学段：中学和九年制学校。

学校防控要点：做好新生入学入托查验证工作，督促含风疹成分疫苗的查验和补种。落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度、消毒制度。加强健康宣教，一旦出现病例，应及早严格隔离。

7. 麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，传染性强。感染麻疹之后，会出现发热、咳嗽、口腔粘膜斑等症状，发热三四天后会出现红色斑丘状皮疹，从耳后、头面部，向全身扩散。持续5-6天后逐渐消退，皮肤上会有脱屑，也会有色素沉着。7-10天后痊愈。免疫程序为8月龄，麻疹风疹联合减毒活疫苗；18-24月龄，麻疹腮腺炎风疹联合减病毒活疫苗。

高发时间：4-7月。

易感染学生学段：未完成含麻疹成分疫苗接种的儿童。

学校防控要点：落实新生入学接种证查验和补种，落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度、消毒制度。加强健康宣教。一旦出现病例，应及早严格隔离。